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Edition du 17 Mars 2009



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Arthrose du sportif
17 Mars 2009

Dans cette rubrique hebdomadaire on parle à chaque fois des bienfaits du sport. La pratique du sport est une bonne chose pour la santé, elle permet de brûler toutes les calories, de vaincre le surpoids, d’évacuer le stress et d’avoir un esprit sain dans un corps sain. La pratique du sport fait barrage à toutes les maladies. Seulement, aujourd’hui, on fera une exception, l’exception qui fait la règle. Saviez-vous que pratiquer du sport peut être à l’origine de maladies rhumatismales, notamment l’arthrose (lésion dégénérative des articulations). Ceci paraît incroyable... Des recherches ont démontré cette hypothèse, des accusateurs et des défenseurs se perdent en conjectures. Chaque groupe campe sur ses positions en apportant son lot de preuves et sa panoplie de théories, l’un pour dire que le sport peut être à l’origine de maladies rhumatismales et l’autre pour défendre le sport et infirmer ces accusations. Pour les premiers, les excès d’impacts répétés en force et de rotation en charge sont nocifs pour le cartilage. Les sports de terrain et de piste doublent ou triplent le risque de coxarthrose (arthrose de la hanche).la gonarthrose (arthrose du genou) touche, à l’âge moyen de 55 ans 5% des ex footballeurs et 15% des ex-joueurs d’élite. Le football, le rugby, le marathon, le basket-ball, le judo, le karaté, le tennis, augmentent d’après ces chercheurs le risque d’arthrose chez ceux qui pratiquent l’un de ces sports plus de dix ans à un haut niveau. L’articulation chez l’être humain est essentielle dans sa vie quotidienne, dans ses déplacements, dans ses pratiques journalières: flexion, extension, marche, Station debout. Ces articulations permettent aux os d’être disposés de manière à constituer l’appareil locomoteur.
C’est un ensemble d’éléments par lesquels les os s’unissent les uns aux autres, on les divise en 3 classes :
Les articulations immobiles
Les articulations semi-mobiles
Les articulations mobiles
Le jeu articulaire est capital, son absence est désastreuse et son excès peut créer de notables perturbations.
Un scientifique s’est déjà exprimé sur le cartilage en disant : «Le cartilage vit bien dans une large fourchette de charges; en deçà et au delà il souffre». Ce qui veut dire qu’en dessous, c’est l’atrophie cartilagineuse par manque d’utilisation; au-delà c’est la détérioration par excès de sollicitations. Ces mêmes scientifiques accusateurs affirment que le sport peut créer l’arthrose lors de traumatismes répétés sur l’articulation et lors d’interventions chirurgicales (combien de fois un joueur de football a bénéficié d’une ablation du ménisque et a repris rapidement son activité sportive). Les impacts répétés en force et les rotations en charge engendrent plus ou moins des lésions typiques d’arthrose (fissuration cartilagineuse verticale ou fissure oblique). D’après ces même chercheurs des lésions préarthrosiques s’observent plus fréquemment chez les adolescents sportivement très actifs que chez les moins entrainés. Des études ont montré après avoir fait des clichés systématiques de 105 athlètes de haut niveau concourant pour le championnat d’Europe juniors de football, des cas de lésions préarthrosiques (des dystophies epiphysaires, des altérations de cartilage de croissance…)
Ceci m’amène à dire que le surmenage articulaire, la surutilisation de tout le corps, le surentrainement, les traumatismes répétés des articulations et enfin les interventions chirurgicales sur ces mêmes articulations engendrent des maladies rhumatismales. Toute chose utilisée avec excès donnera le contraire de l’effet escompté. Maintenant revenons aux défenseurs du sport avec leurs arguments innocentant le sport, en disant que même si les courses forcées altèrent le cartilage, il s’agit d’une adaptation et non de lésions préarthrosiques, puisque après 10 ans de course, surtout pour les coureurs de longues distances (les marathoniens) on ne constate pas d’arthrose. Manifestement, le réquisitoire l’emporte sur la défense mais il existe des données convergentes, le risque d’arthrose est accru dans certaines disciplines sportives comme le football, le judo, le tennis, le handball, l’haltérophilie …
Ces disciplines sportives sont presque sûrement génératrices, d’après ces scientifiques, d’arthrose chez un certain nombre d’athlètes au-delà d’un certain niveau de pratique.
En pratique quotidienne devant une suspicion d’arthrose du genou ou de la hanche à tout âge mais surtout chez un sujet «trop jeune», il ne faut pas manquer d’interroger sur le ou les sports jadis pratiqués en se souvenant de la liste des plus nocifs.

Par : A. K. B.

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